Zorg Zwaarte Pakketten voor 2010

Fri, 25 Sep 2009 11:12:16 +0200

Het Ministerie van VWS heeft onlangs de zorgzwaartepakketten voor 2010 vastgesteld. De inhoudelijke aanpassingen zijn dit keer beperkt.

Net als in 2009 zijn er 52 zorgzwaartepakketten (ZZP's) voor de drie sectoren binnen de intramurale zorg:
• 10 voor verpleging en verzorging;
• 13 voor de geestelijke gezondheidszorg;
• 29 voor de geestelijke gezondheidszorg

De zorgzwaartepakketten zijn verwerkt in de beleidsregels die de NZa in juli 2009 vaststelde voor 2010.

Overgangsregeling PGB 2 jaar verlengd

Thu, 24 Sep 2009 11:05:37 +0200

De overgangsregeling die geldt voor de bepaling van de hoogte van het pgb voor verblijfsgeïndiceerden wordt met 2 jaar verlengd, tot en met 31 december 2011.

Dit heeft staatssecretaris Bussemaker in de voortgangsrapportage zorgzwaartebekostiging van 24 juni 2009 aangekondigd. De budgetgarantie voor cliënten die al een pgb hadden, blijft daarmee op het niveau van 2009 (behoudens indexatie). Het Ministerie van VWS heeft het CVZ verzocht dit uit te werken in de beleidsregels.

Uitgaven Gezondheidszorg op EU gemiddelde

Mon, 21 Sep 2009 10:23:47 +0200

In 2006 bedroegen de uitgaven aan gezondheidszorg in ons land 8,9 procent van het bruto binnenlands product (bbp). Dat is iets minder dan het gemiddelde van alle landen van de Europese Unie dat op 9,0 procent lag. 
Frankrijk, Duitsland en Oostenrijk gaven het meest uit, ruim 10 procent van het bbp. In de nieuw toegetreden lidstaten waren de uitgaven aan gezondheidszorg aanmerkelijk lager. Zo lagen de zorguitgaven in Roemenië, Litouwen, Estland en Polen onder de 6 procent van het bbp.

Per inwoner gaf Nederland in 2006 ongeveer 2 800 euro uit aan gezondheidszorg. Dat is wel hoger dan het gemiddelde in de EU, wat op 2 100 euro per inwoner lag. In Frankrijk, België, Oostenrijk, Duitsland en Denemarken waren de uitgaven per inwoner nagenoeg even hoog als in ons land. Luxemburg had veruit de hoogste kosten per inwoner, 3 600 euro. Net als bij het aandeel zorguitgaven in het bbp, zijn het ook hier de nieuw toegetreden landen die het minst uitgeven. Roemenië had in 2006 met 400 euro de laagste zorgkosten per inwoner, gevolgd door Bulgarije met 600 euro per inwoner.

Dwangsom voor niet inleveren jaarverslagen

Sat, 19 Sep 2009 10:42:26 +0200

Den Haag - Acht zorginstellingen hebben op 18 september 2009 nog niet aan hun plicht voldaan het jaardocument maatschappelijke verantwoording 2008 aan te leveren. ‘Voor deze instellingen gaat een dwangsom van duizend euro per per week lopen. Dit bedrag kan oplopen tot maximaal tienduizend euro’, meldt de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ). 
De IGZ legde op 27 augustus 2009 aan zeventien zorginstellingen een last onder dwangsom op. Het gaat om instellingen die zonder geldige reden het Jaardocument maatschappelijke verantwoording 2008 niet of niet volledig hebben aangeleverd bij het CIBG. Deze instellingen kregen nog twee weken de tijd om alsnog aan hun plicht te voldoen en hun jaardocument aan te leveren. Acht instellingen hebben dus nog niet aan hun plicht voldaan. De overige instellingen hebben alsnog aan hun verplichting voldaan. Deze instellingen ontvangen een brief van de IGZ dat geen dwangsom zal worden opgelegd.

Instellingen die verzekerde zorg (Zorgverzekeringswet, AWBZ) leveren moeten een toelating hebben op grond van de Wet toelating zorginstellingen (WTZI). Deze wet verplicht ziekenhuizen, gehandicapteninstellingen, verpleeg- en verzorgingshuizen, instellingen in de geestelijke gezondheidszorg en thuiszorg het Jaardocument maatschappelijke verantwoording jaarlijks voor 1 juni aan te leveren bij het CIBG. Met dit jaardocument leggen zorginstellingen verantwoording af en geven zij inzicht in hun prestaties. Alle jaarlijkse verplichtingen op grond van wet- en regelgeving staan hierin. Het jaardocument geeft instellingen ook de gelegenheid om zich te presenteren als maatschappelijk ondernemer.

In de bijlage staat een overzicht van instellingen die op 18 september 2009 alsnog aan de verplichtingen hebben voldaan en een overzicht van instellingen waar een dwangsom opgelegd gaat worden.

Begroting 2010 Minsterie VWS

Wed, 16 Sep 2009 11:27:44 +0200

Hieronder is de begroting van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport schematisch weergegeven. Vervolgens wordt door middel van weetjes bij de begrotingsposten een indruk gegeven van het werkterrein van het ministerie.
Volksgezondheid, Welzijn en Sport (bedragen in miljarden euro's)

Het bovenstaand overzicht geeft een totaal van de begrotingsuitgaven en premie gefinanceerde uitgaven voor het totale beleidsterrein van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. Hieronder staat een nadere toelichting van alleen de begrotingsuitgaven van dit ministerie.

Kosten Gezondheidszorg naar € 64 miljard

Tue, 15 Sep 2009 10:34:43 +0200

DEN HAAG - De uitgaven voor de zorg groeien in 2010 naar 64 miljard euro. Dit jaar ging er nog 58 miljard naar de zorg. Enkele hoofdpunten uit de begroting van het ministerie van Volksgezondheid. Welzijn en Sport voor 2010.

• De medisch specialisten moeten 375 miljoen inleveren. Een korting van de tarieven van de vrijgevestigde specialisten levert 190 miljoen op.
• Ook de geestelijke gezondheidszorg dreigt te duur te worden. Daarom gaan de prijzen van de psychotherapeuten omlaag voor een totaalbedrag van 119 miljoen.
• De tarieven van onder meer verloskundigen en tandartsen worden bevroren. Dit scheelt in 2010 57 miljoen.
• Het voorschrijven van goedkopere geneesmiddelen levert 127 miljoen op.
• Patiënten moeten minder snel met elk wissewasje naar de spoedeisende hulp in een ziekenhuis. Dit scheelt 48 miljoen.
• De AWBZ heeft een tekort van 234 miljoen. Daarom wordt er een rem gezet op de groei van de persoonsgebonden budgetten, waarmee mensen zelf zorg kunnen inkopen.
• Voor bouw van ziekenhuizen en verpleeg- en verzorgingshuizen trekt VWS 320 miljoen uit.
• Om meer personeel in de zorg te krijgen is er een fonds voor stages. Daarin zit volgend jaar 95 miljoen.
• Voor de ontwikkeling van nieuwe snufjes in de zorg is 98 miljoen beschikbaar.

NZa advies overgangsregeling kapitaallasten

Mon, 14 Sep 2009 11:42:59 +0200

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft minister Klink geadviseerd om af te zien van de hardheidsclausule als oplossing voor de kapitaallastenproblematiek van ziekenhuizen en in plaats daarvan de overgangsregeling kapitaallasten uit te breiden. In haar brief aan de minister draagt de NZa een aantal oplossingen aan voor boekwaarde- en/of exploitatieproblemen van ziekenhuizen die zijn ontstaan door investeringen die zijn goedgekeurd ten tijde van het bouwregime.

De NZa wil afzien van verdere uitwerking van de hardheidsclausule omdat deze juridisch gezien slechts kan gelden voor een of enkele instellingen met bijzondere en onvoorziene omstandigheden. De huidige boekwaarde- en/of exploitatieproblemen zijn echter algemeen van aard. De NZa adviseert dan ook een brede overgangsregeling met daarin concrete criteria en maatregelen die voor de instellingen vooraf duidelijk zijn.

De brede overgangsregeling geldt nadrukkelijk alleen voor de kosten van investeringen die voorheen onder het bouwregime van de WTZi zijn goedgekeurd. Het gaat daarbij concreet om twee situaties: een boekwaarde probleem (als activa voor een hogere waarde in de balans staan dan de waarde in het economisch verkeer) en een exploitatieprobleem. Het boekwaardeprobleem kan door versnelde afschrijving en een gegarandeerde afschrijvingsvergoeding worden opgelost. Ziekenhuizen die hiervoor in aanmerking komen, krijgen van de NZa een beschikking. Op grond hiervan krijgen zij gedurende een aantal jaren de versnelde afschrijving vergoed.

Een exploitatieprobleem doet zich voor als de rente en kosten van de nieuwbouw tijdelijk (vaak in de aanloopfase) boven het marktgemiddelde liggen en de aanbieder deze kosten dus niet geheel via de prijs van de zorg kan terugverdienen. Ook wel de onrendabele topjaren van de nieuwbouw genoemd. Een oplossing is een tijdelijke compensatie voor het verschil in vergoeding in de oude en nieuwe situatie.

Voorwaarde voor een goed werkende overgangsregeling is de ontwikkeling van een objectief meetinstrument om de boekwaardeproblemen van ziekenhuizen op uniforme wijze vast te stellen. De NZa kan deze ontwikkelen zodra de minister een besluit over het advies heeft genomen. Met het instrument kan de NZa de omvang van het probleem per instelling vaststellen en de vergoeding bepalen. Deze zal dan over een aantal jaren worden uitgesmeerd.

Met de in haar advies beschreven oplossingsrichtingen beoogt de NZa als marktmeester zoveel mogelijk duidelijkheid te geven aan ziekenhuizen over een te verwachten oplossing voor de kapitaallastenproblematiek. Hierdoor kan een aantal bestaande knelpunten met betrekking tot de financiering van ziekenhuizen snel worden opgelost.

Obama roemt Nederlandse Gezondheidszorg

Sun, 13 Sep 2009 10:29:28 +0200

De Amerikaanse president Barack Obama roemde tegenover prins Willem-Alexander en prinses Máxima de gezondheidszorg in Nederland. ''De president haalt het systeem van de Nederlandse gezondheidszorg aan als voorbeeld bij verschillende gelegenheden'', zei Willem-Alexander zondag in New York. ''Hij vindt het een goed systeem, waarnaar hij kijkt om bepaalde elementen over te nemen.''

Bezoekje
De prins en prinses waren de afgelopen week in New York voor de viering van vierhonderd jaar vriendschap tussen Nederland en de Verenigde Staten, maar brachten vrijdag even een bezoekje aan het Witte Huis in Washington. De Oranjes werden daar ontvangen door Michelle en Barack Obama. ''De sfeer was heel ontspannen en hartelijk'', aldus de kroonprins. ''Het was geen verplicht nummertje.''

Afghanistan
De president, die afgelopen week zijn plannen bekendmaakte voor een nieuw zorgsysteem in de VS, vroeg Willem-Alexander een schets te geven van de gezondheidszorg in Nederland. De president bedankte het paar ook voor de goede samenwerking in Afghanistan en vroeg Willem-Alexander of hij als IOC-lid de kandidatuur van Chicago voor de Olympische Spelen van 2016 wilde steunen. Dat laatste was een van de meer 'controversiële' onderwerpen, grapte de prins.

Ongelofelijk
Het prinselijk paar zei de voorbije week in New York ''een ongelofelijk bezoek'' te hebben meegemaakt. ''We konden vierhonderd jaar goede relaties benadrukken'', aldus Willem-Alexander.
''Alle energie die we in de viering hebben gestoken, is zeker de moeite waard geweest.'' Gedeelde waarden als vrijheid en tolerantie stonden centraal, maar volgens prinses Máxima kunnen Nederland en de VS ook nog veel van elkaar leren.
''We kunnen kijken naar de best practices, bijvoorbeeld bij onderwerpen als handel. Hoe doen ze dat hier?''

'Job swap'
De Oranjes waren bijvoorbeeld onder de indruk van de 'Job Swap', een uitwisseling tussen werknemers uit New York en Nederland. Zo liepen onder andere een onderwijzer, een vroedvrouw en een brandweerman uit Nederland de afgelopen week mee met hun collega's in de Big Apple en gebeurt dat komende week andersom. Willem-Alexander ziet een uitwisseling met een lid van een ander koninklijk huis niet zo snel gebeuren. ''Ik heb meer dan alleen baan.'' Maar als de prins moest kiezen, zou hij niet voor een exotisch huis in Azië gaan, maar dan zou het in Europa zijn.
© ANP