Control

Hoewel ‘control’ of ‘financial control’ veelal wordt geplaatst onder de kop financieel management, is het domein breder. Het gaat ook over de governance code, risk management, performance management, strategisch vastgoed–management, samenwerkingsverbanden, compliance etc.

Waar de administratie gegevens over productie, kosten en opbrengsten genereert, vertaalt de controller door onderzoek en analyse gegevens in bestuurlijke informatie voor de (strategische) besluitvorming.

De controller is tevens verantwoordelijk voor de toetsing van de realisatie van beleid aan het voorgenomen beleid. Hiervoor worden instrumenten ingezet als SWOT-analyses, de Balanced Scorecard en het sturen op KPI’s (kritische performance indicatoren). Bij control gaat het dus om meer dan alleen geld.

Governance Code

De Health Care Governance Code staat voor goed bestuur, toezicht, effectiviteit en doelmatigheid bij ondernemingen. Onze samenleving verlangt steeds meer dat instellingen effectief worden geleid en op transparante wijze inzicht geven in hun keuzes en de effecten hiervan. Goede governance in de zorg is van groot belang omdat zorginstellingen (nog steeds) publieke organisaties zijn met een belangrijk maatschappelijk belang.

De ontwikkelingen in de zorgsector volgen elkaar in hoog tempo op. De hervorming van het zorgstelsel en de invoering van marktwerking krijgen veel aandacht. Het ministerie van VWS heeft voorts begin 2009 nieuwe regelgeving aangekondigd naar aanleiding van de problemen bij Philadelphia, Meavita en IJsselmeerzieken- huizen. De overheid wil bij wanbeleid kunnen ingrijpen en bestuurders en toezichthouders aansprakelijk kunnen stellen.

Het voldoen aan de Governance Code wordt gemeten aan de hand van onder meer het verplichte “jaardocument”. Hiermee legt de zorgonderneming verantwoording af aan de maatschappij.

Risk Management (Risicobeheer)

Risicomanagement helpt zorginstellingen bij het veilig stellen van doelstellingen. Vaak blijkt dat gevolgen van diverse bedreigingen voorkomen hadden kunnen worden wanneer de betrokkenen zich van te voren in de risico’s hadden verdiept.

Patiëntveiligheid is het belangrijkste risico dat zorginstellingen in control moeten hebben. Via de wet BIG is er duidelijk wetgeving op dit gebied. De wet beoogt de bevordering van de kwaliteit van de beroepsuitoefening en daarmee de bescherming van de patiënt.

Hiernaast spelen diverse overige risico’s uiteenlopend van externe risico’s zoals brand en overstroming, risico’s voor het personeel (Arbo-wetgeving), risico’s op ICT-gebied en op het gebied van privacybescherming, risico’s als gevolg van de invoering van marktwerking, etc.

Een natuurlijk aandachtsgebied vor een financial controller is de beheersing van financiële risico’s voor de instelling. Het gaat hierbij zowel om specifieke risico’s zoals continuïteit van de financiering, treasurymanagement en dergelijke, maar ook om grip te houden op een adequate administratieve organisatie en interne controle.

De controller is zodoende een spin in het web als gaat om vast te stellen dat het geformuleerde beleid ook wordt gerealiseerd en dat dit beleid leidt tot de gewenste mate van ‘in control’ zijn.

Strategistich vastgoedbeheer

Waar vastgoed voorheen logisch en onlosmakelijk deel uitmaakte van de zorginstelling (en derhalve ook volledig werd gefinancierd), maakt de transitie naar integrale tarieven een heroverweging mogelijk en verstandig. Waar monofunctionaliteit van vastgoed voorheen geen issue was, biedt de nieuwe outputgerichte integrale financiering mogelijkheden om vastgoed veel flexibeler in te zetten. Het vastgoed management wordt daarmee een strategisch beleidsterrein. Er zijn echter ook problemen die in de transitiefase opgelost dienen te worden, waaronder het boekwaardeprobleem.

Overige aandachtsgebieden

De ‘planning en control’ binnen zorginstellingen heeft de afgelopen jaren aan belangstelling gewonnen. Opnieuw wordt nagedacht over de toegevoegde waarde van de verschillende activiteiten en de effectiviteit en de doelmatigheid van het beheersinstrumentarium. Een goed opgeleide controller (die niet in zeven sloten tegelijk loopt) kan daarom veel betekenen voor management en bestuur en voor de verbetering van de performance van de instelling als geheel.

Meer informatie

Voor meer informatie kunt u contact opnemen met ons kantoor.
Wij komen graag langs voor een vrijblijvende kennismaking.